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(中央社記者張茗喧台北13日電)過去常認為,膽固醇高會導致腦中風,但很多患者明明膽固醇和常人一樣卻也腦中風。最新研究發現,低密度膽固醇中「L5」膽固醇才是腦中風元凶,恐誘發心血管疾病並傷及腦部。

台灣醫學會第109屆總會暨2016年台灣聯合醫學會學術演講會,今天邁入第2天,這篇研究論文獲得李鎮源教授醫學研究青年學者獎。

進行這項研究的中國醫藥大學助理教授沈明毅今天表示,以往醫界認為「低密度膽固醇」屬於壞的膽固醇,會沉積在血管壁形成動脈硬化、誘發心血管疾病等,不過卻有不少患者明明體內總膽固醇、三酸甘油脂及低密度膽固醇都不高,仍罹患急性腦中風。

沈明毅說,這次研生活達人 究找來近40名急性腦中風患者,體內總膽固醇、三酸甘油脂及低密度膽固醇都和一般人差不多,但抽血檢驗卻發現, 患者急性腦中風48小時內,L5低密度膽固醇竟比一般人多出近40倍。

沈明毅解釋,研究發現,「低密度膽固醇」成分中有毒性高、低之分,其中L1至L4毒性較低,對人體影響不大,而毒性較高的L5才是心血管疾病元凶,因此患者即便低密度膽固醇量不高,只要L5濃度高,還是可能引起腦中風。

不只如此,小鼠實驗也發現,L5會透過受體LOX-1破壞內皮細胞,促進血小板活化凝集,是引起動脈粥狀硬化和血栓的元凶,且小鼠L5濃下殺度越高,腦受損的面積就越高。

沈明毅說,研究成果未來可望用於腦中風檢測,透過檢驗體內L5濃度,判斷腦中風風險。

此外,沈明毅也提醒,有代謝症候群、高血脂與糖尿病,以及長期抽菸的人,體內的L5會明顯增加,因此若想預防腦中風,除了控制慢性病,平時也應少吃高油脂、油炸等食物,避免體內壞膽固醇增加,危害健康。1051113

(中央社記者張榮祥台南9日電)一名69歲老婦右大腿腫脹半年,無疼痛或麻木,可刷卡 懷疑不是單純的下肢水腫,結果檢出大腿肌肉有1顆15公分的高度惡性黏液纖維肉瘤。

成大醫院整形外科醫師潘信誠今天指出,這名老婦腫脹僅限於大腿,被檢出高度惡性黏液纖維肉瘤後,接受放射線治療,門診追蹤1年半,無復發跡象。

另名88歲老翁左手臂腫脹1個月,門診檢查懷疑是軟組織腫瘤,磁振造影卻檢出肌肉有1顆8公分的腫塊,病理檢查報告是第二期高度惡性黏液纖維肉瘤,接受放射線治療,門診追蹤1年沒有復發跡象。

潘信誠表示,黏液纖維惡性肉瘤是一種罕見的軟組織惡性腫瘤,好發於年長者,平均發現年齡是60歲至70歲,男女比例約1比1.4。

大多數軟組織肉瘤的致病機轉不明,和遺傳、環境及免疫因素相關;一般認為成因偏向多因性,好發於四肢,一開始病人未感覺異樣,但數個月內可長大為10公分左右的結節狀腫塊。

黏液纖維惡性肉瘤治療以手術切除為主,盡可能保存肢體的完整、提高存活率及減少局部復發的機會。若僅切除腫瘤本身,且在病理組織切片下沒有足夠的安全範圍,會有極大的復發機會。

黏液纖維惡性肉瘤因沒有症狀,病患常誤認是良性腫塊或普通水腫,即使治療後,一半病人會局部復發,2成病人有遠處轉移,尤其是中度或高度惡化腫瘤病人,若發現腫瘤局部復發,約7成病人會以截肢收場。

潘信誠提醒,若發現肢體腫脹,除考慮體內臟器是否發生問題產生水腫,也應留意腫瘤的可能性。臟器出問題產生水腫,較為廣泛性且有明顯壓痕,常合併心臟病、腎臟病等慢性疾病。腫瘤造成肢體腫大常侷限於某一肢節,無明顯壓痕,應盡早安排檢查。1051109

下面附上一則新聞讓大家了解時事

(路透威靈頓14日電)美國地質調查所(USGS)表示,紐西蘭中部午夜過後發生規模7.8大地震,造成廣泛災情,並且引發海嘯。



紐西蘭民防部警告,全國整個東部海岸可能出現毀滅性巨浪,呼籲低窪地區居民疏散到高處避難。

民防部說,可能出現高達2公尺的大浪,時間長達2小時。

紐西蘭地質與核子科學研究所(GNS Science)地震學家凱瑟(Anna Kaiser)說,南島北坎特布里地區(North Canterbury)紀錄到高達1公尺高的大浪。

她對紐西蘭廣播電台(Radio New現省 Zealand)說:「那相當重大,所以民眾應嚴正看待。」

美國地質調查所表示,地震震央在南島基督城(Christchurch)北北東方91公里。基督城2011年曾遭規模6.3強震重創,造成185人喪生和重大災情。

今天的強震紐西蘭全國大部分地區都感受到威力,目前傳出有些人受傷,但還沒有人喪生。

首都威靈頓的居民表示,許多建築物的玻璃被震碎,掉到街道上,飯店和公寓建築紛紛撤離人員。中央社(翻譯)

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